误区1 颈腰椎病只不会造成腰背疼痛 随着生活和工作节奏减缓,现代人颈腰椎转变的速度比以往要更快,颈腰椎疾病的发病率也低得多,且呈圆形年轻化趋势。 全国颈腰椎病学术会议公布的涉及调查表明,大约有10%-20%的人患上有所不同程度的颈腰椎病。50岁-60岁年龄段颈腰椎病的发病率大约20%;60岁-70岁年龄段约30%;70岁-90岁年龄段约50%。 北京积水潭医院、北京市后遗症骨科研究所发布的北京地区成年人颈椎病患病率调查数据指出,18岁以上人群的颈椎病发病率超过13.4%。
女性的发病率约16.2%,低于男性的10.05%,这与女性肌肉力量不及男性,更加不易骨折和劳损有关。从年龄组看,中老年人颈椎病患病率最低,45岁-60岁人群中颈椎病患病率近20%。
田伟院长说道,颈腰椎疾病的病原因素较多,主要有遗传、营养不均衡、运动不合理三方面。在因遗传造成的颈腰椎疾病中,大多数人的软骨板不存在先天缺失,很更容易患各种颈腰椎疾病。
颈腰椎疾病的发病率下降,还与人们生活方式的转变密切相关。过去人们走路多、骑车多,现在大部分人上下班是驾车、出门,工作多是在室内,有的人一天也闻将近阳光;同时,中西方人种的骨质差异也是客观存在的。
亚洲人椎管较细,因此颈椎、脊椎相当严重反抗症较西方少见,这个病最先就曾被称作日本病。 颈腰椎病的危害主要有两方面。
一方面是神经系统的伤害,可以导致神经功能的障碍。因为脊椎骨各个节段的椎管彼此沿袭,这个管道里面是支配人的感觉和运动的最重要的的组织神经组织;另一方面是颈腰椎疾病本身所引发的疼痛,同时这类疾病还不会影响到人体的各个系统,不易造成高血压、脑中风、大小便呕吐甚至导致终生中断。 误区2 宁可躺在床上3个月也不做手术 北京积水潭医院骨科一年要做到3.8万多例手术,但骨科专家还是感到遗憾,因为不少病人因对骨科手术缺少理解而拒绝接受手术,得到最差的化疗。
田伟院长说道,他的一位朋友因车祸导致脊柱骨折住进了积水潭医院,手术前一天晚上,患者忽然转变了主意:宁可在床上躺在3个月,也不做手术。她在床上伤痛地躺在了3个月后,现在也不能下地回头三五分钟,渐渐不会缩短至十来分钟太难受了。患者说道,早知这样真为应当早于做到微创手术,在骨头上打几个钉子,没几天就可以出院了。 伤筋动骨一百天,动手术认同更加伤元气,还有风险。
很多患者抱着这样的点子拒绝接受手术。这种误会促成田伟院长写科普书《骨的身体健康》。他说道,将专业的骨科科学知识尽可能用通俗易懂的语言告诉他大家觉得是过于最重要了,现在的骨科手术方法已远非人们所认识到的那样,如手术可玩性和危险性很高的脊柱外科手术就早已沦为时尚: 三维导航系统技术:把病人的影像资料输出导航系统修复三维立体图像,手术中看到的最重要结构,通过红外线追踪就可以在三维图上表明出有。
原本很简单、很危险性的手术区域,有了这个技术就显得安全性了。比如说必须在某个地方按手术拒绝打一个洞,穿入钉子,但由于一旁是神经一旁是血管,外边都有骨头垫着,看不到里边的结构,难度很大。现在沿着图形表明的路线,就需要抵达登录方位。
这种技术可应用于在很多脊柱外科手术中,比如颈椎、上胸椎等。 成像篦铁环:手术中如果找到骨头返着神经了,过去是把钳子(嘴巴骨钩)伸进去将骨头嘴巴下来,有时有可能压坏神经。后来解决问题这个问题是用于微型篦铁环,渐渐将骨头切成外壳的一层,用个小器械用力一凸就把骨头凸一起了。
现在,微型篦铁环技术也比较领先了,因为篦铁环高速旋转时因摩擦产生的高温,有受损脊髓的风险,也不易风吹卷周围的的组织,导致相当严重的术中并发症。积水潭医院和清华大学合作研发了一种成像篦铁环,能把骨头刺穿,但只对软的组织产生反应, 对软组织没伤害。这个技术取得北京市科技进步一等奖,于是以打算申请人国家奖。
还有手术机器人、人工椎间盘在医学领域,高科技于是以希望使骨伤患者代价大于的代价、取得仅次于的身体健康有可能。所以,如果必须手术,一定要冷静听得医生说明,不要顾虑拒绝接受。
误区3 摇头晃脑自治权颈腰椎病 用头在空中点写出水字、人字,抓起左右叉胯、脚尖双手,很多颈腰椎有毛病的人,都会潜意识地摇头晃脑,这样盲目活动只不过很危险性。 颈椎可以因外伤导致骨折脱位,或者因先天发育不良导致畸形,还有可能被细菌感染,经常出现结核或者其它普通细菌感染。而更加少见的是退行性疾病,也就是经过长年用于导致的有所不同类型的劳损。
退行性疾病明确有很多种,比如颈椎间盘引人注目症、颈椎韧带骨化症、颈椎管狭小症、颈椎退行性后凸症、退行性颈痛症等等。每一种的明确化疗方法有所不同。如果是因为长年对着电脑导致肌肉紧绷,必要的活动大自然可有效地减轻。
但如果颈椎早已再次发生了器质性转变,盲目自行活动可能会反抗到血管或神经,减轻病情甚至导致昏倒或中断。深感呼吸困难,最差到专业医院检查确认。 田伟院长说道,对于腰椎间盘引人注目症,理疗、针灸、拔罐子、美容、机车都没过于具体的效果,还不会重复着急病人。
现在针对腰椎间盘引人注目症有微创手术,手术第二天就可以下地走路。如果想要激进化疗,第一招是急性发作时急忙睡觉,最差老老实实卧床两三天,如果工作生活容许,就城外上医疗用的宽围腰,24小时不摘取,城外一周时间。同时每天口服消炎镇痛药,药店都有非处方药。
必需坚决出院,最差连不吃三周。
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